Bel ve boyun ağrılarından sonra en sık karşılaşılan problem olan omuz ağrıları gündelik yaşamı ciddi şekilde etkileyebiliyor. Özellikle kolunu yoğun kullanarak çalışan kişilerde doktora başvuru nedenleri arasında da ilk sırada yer aldığını anlatan Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı omuz ağrısının şeklinin altta yatan soruna göre değiştiğini söylüyor.
İnsan vücudunun en hareketli ve en karmaşık eklemi olarak omuz eklemi gösteriliyor. Aslında omuz ağrısının bu denli sık yaşanmasının nedenlerinin başında da bu özellik geliyor. Omuz eklemi köprücük, kürek ve kol kemiğinden oluşuyor. Ancak eklemin sağlam bir yapısının olmasında kemik yapılar kadar eklem etrafındaki yumuşak dokuların da etkisi vardır. Bu nedenle sıklıkla omuz bölgesinde yumuşak doku lezyonları ortaya çıkıyor. Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı, omuz ağrılarında kronik süreçte (uzun dönemde) travma olmaksızın gelişen omuz ağrılarının tedavisinin öncelikle konservatif (ameliyatsız) tedaviler olduğunu hatırlatarak bu bölgede ortaya çıkabilecek sorunlar ve çözüm önerilerini hakkında bilgi verdi…
Hareketle Artan Omuz Ağrısı
Eklem kapsülünün üzerinde ligaman denilen kemikleri birbirine bağlayan bağlar vardır. Bu bağların üzerinde de omuz eklemini hareket ettiren kasların tendonları bulunuyor ki omuzu hareket ettiren kasların kemiğe tutunmasını sağlayan kirişler olarak açıklanıyor. Omuzu çevreleyen döndürücü manşet (rotator kaf) denilen 4 önemli tendon bulunuyor ve yırtıkları da dolayısıyla çok önem kazanıyor. Özellikle ev kadınlarının en çok yakındığı bu durum kürek kemiğinin bir uzantısı olan kaslardaki sıkışma sonrası ortaya çıkıyor. Kolun havaya kaldırılması, arkaya doğru yöneltilmesi gibi hareketlerde ağrı hissinin sıkışma sorunun belirtileri arasında yer aldığını söyleyen uzmanımız özellikle omuzdan başlayarak kola kadar uzanan ağrının da en karakteristik bulgular arasında yer aldığını belirtiyor. Ayrıca omuz eklemini hareket ettirirken takılma hissi de gözlenebiliyor. Bu nedenle tanı koyarken hastanın ayrıntılı hikayesinin önemli olduğunu belirten uzmanımız, “Ayrıntılı ve fizik muayeneyi takiben yardımcı görüntüleme yöntemlerine başvurulur. Rotator kaf yırtığından şüphelenildiği durumlarda MRI (manyetik rezonans görüntüleme) tetkiki istenir” diyor.
Donuk Omuz Diyabet ve Troid Hastalarında Sık Rastlanıyor
Omuz eklemini çevreleyen kapsül de bir eklem kılıfı bulunuyor. Kapsülde yapışıklığa neden olan durumlarda donuk omuz olarak belirtilen sorun ortaya çıkıyor. Uzmanımızın verdiği bilgiye göre, donuk omuz sorunun özellikle şeker (diyabet) ve tiroid (hipotiriroidi) hastalığı olan kişilerde omuzunda herhangi bir sebeple ağrı oluşması sonucunda kolunu kullanamama ile ortaya çıkıyor. Hasta kolunu kullandıkça ağrısının arttığından şikayet ediyor. Kullanmadıkça ağrı azalsa da omuz hareket kısıtlılığında artış gözleniyor. Sonunda, ağrı-hareket kısıtlılığı arasında bir kısır döngü oluşuyor. Donuk omuz sorunun en sık belirtisinin hastanın omuzunu öne ve yana kaldırdığı sırada artan ağrısı olduğunu anlatan uzmanımız “Tedavide önce hastanın ağrısını azaltmak sonrasında da omuz egzersizleri ile hareket açıklığını arttırmak gerekir. İnatçı vakalarda kapalı yöntemlerle (artroskopi) omuz hareket açıklığını arttırmak gerekebilir” diye konuşuyor.
Gece Artan Omuz Ağrısına Dikkat
Özellikle gece artan omuz ağrısına dikkat çeken uzmanımız “Bu tür ağrılar sinir sıkışması ya da çok ileri vakalarda kireçlenme (artroz)dan kaynaklanabileceği gibi omuz çevresi kemik ve yumuşak doku tümörleri de benzer belirtiler gösterebiliyor. Dolayısıyla ayırıcı tanıda bu noktanın atlanmaması gerekir. Tanı röntgenle konulabilir.”
Boyun Omurlarındaki Problemler de Omuz Ağrısı Yapabilir
Omuz ağrısı bazı durumlarda boyun bölgesindeki boyun omurlarındaki problemlere de bağlı olabiliyor. Bu sebebi dışlamak için hasta muayenesinin önemli olduğunu söyleyen uzmanımız “Sıkışma sendromundan şüpheleniyorsa akromion kemiği üzerindeki boşluğun içine lokal anestetik madde enjeksiyonu uygulanabilir. Ağrının azalması bizi sıkışma sendromu tanısı koymaya yönlendirir. Aslında hem bir tanı, hem de bir tedavi yöntemidir” diye konuşuyor.
Amaç En Kısa Sürede Ağrıyı Azaltmak
Nedeni ne olursa olsun omuz ağrısı tedavisinde amacın ağrıyı azaltmak ve hastanın mümkün olabilecek en kısa süre içerisinde gündelik hayatına dönmesini sağlamak olduğunu söyleyen uzmanımız kronik süreçte (uzun dönemde) travma olmaksızın gelişen omuz ağrılarının tedavisinin öncelikle konservatif (ameliyatsız) tedavi olduğunu anlatıyor. Genel tedavi yaklaşımıyla ilgili şunları anlatıyor: “Bu amaçla 3 haftalık ağrı kesici ve enflamasyonu azaltıcı ilaçlardan faydalanılır. Ağrının azalmasıyla birlikte rotator kaf kaslarının kuvvetlenmesi amacıyla egzersizler başlanır. Bu egzersizler şikâyetlerinizin tekrarlamaması için oldukça önemlidir. Kaslar kuvvetlendiğinde omuz başının yukarıya yer değiştirmesi ve omuz başının akromion altında tekrar sıkışması önlenmiş olur. Bazı durumlarda gerekirse omuza kortizon enjeksiyonu gibi tedavi edici uygulamalar yapılabilir.”
Cerrahi Yüzde 90 Kapalı Olarak Yapılıyor
Konservatif yöntemlerle başarılı sonuçlar alınamazsa ya da büyük bir kas yırtıkları tespit edildiğinde cerrahi tedavi gündeme geliyor. Cerrahinin özellikle omuz konusunda uzmanlaşmış ortopedi ve travmatoloji uzmanlarınca yapılmasının önemine dikkat çeken uzmanımız sözlerine şöyle devam etti: “Ameliyat hastaların yüzde 90’ndan fazlasında kapalı yöntemlerle yapılıyor. Omuzda yapılan 1 cm lik 4-5 adet delikten skop yardımı yapılan artroskopik cerrahide, kemik çıkıntılarının traşlanması, var ise tendon yırtıklarının dikilmesi ve köprücük kemiği ile kürek kemiği arasındaki akromioklavikuler eklemde kireçlenme olan vakalarda köprücük kemiği ucunun traşlanarak çıkarılması işlemleri başarıyla gerçekleştirilebiliyor.”
”
İlgili Yazılar
- Omuz Çıkığı Neden Olur? Omuz Çıkığı Tedavisi
- Diz Önü Ağrısı
- El Bileği Ağrıları Nedenleri ve Tedavisi
- Eklem Ağrısı ve Eklem Ağrısı Nedenleri
- Diz Protezi Ameliyatı Sonrası Yürüme ve Sosyal Hayata Dönüş
- Robotik Diz Protezi Ameliyatının Avantajları Nelerdir?
- Robotik Diz Protez Cerrahisi
- Ayak Bileği Ağrısı Neden Olur? Tedavisi Nedir?
- Kalça Ağrısı Neden Olur? Kalça Ağrısı Nasıl Geçer?
- Ortopedik Ameliyatlarda Robotik Cerrahinin Kullanım Alanı Genişliyor
- Kadın Sporcularda Ön Çapraz Bağ ve Ayak Bileği Yaralanma Riski Daha Yüksek!
- Omurga Kırıkları
- Protez Ameliyatı Olan Hastalar Ertesi Gün Ayağa Kalkıp Yürüyebiliyor
- Kalça Sıkışma Sendromu
- Kalça Kireçlenmesi ve Kalça Protezi
- Kıkırdak Hasarı Nedeniyle Yürüyemeyen Genç Hasta, Kıkırdak Nakli ile Sağlığına Kavuştu
- Kemik ve Yumuşak Doku Tümörleri Biyopsisi
- Kemik Metastazı
- Spor Yaparken Dizlerinizin Önünde Ağrı Oluşuyorsa Dikkat!
- Yüzme Sonrası Omuz ya da Boyun Ağrınız İki Günden Uzun Sürüyorsa Dikkat!
- Ağır Okul Çantaları Bel, Omuz ve Ellerde Ağrıya Neden Olabiliyor!
- Uyutmayan ve İlaçla Geçmeyen Kemik Ağrılarını Hafife Almayın!
- Sinsi Tehlike Patolojik Kırıklarda Son Yıllarda Artış Gözleniyor!
- Spor Yaralanmaları Hakkında Doğru Bilinen 8 Yanlış
- Çocuklardaki Spor Yaralanmaları İhmal Edilirse Büyüme Gelişmeyi Etkileyebiliyor!
- Diz Artrozunun Tedavisi Kişiye Göre Değişir
- Dizde Oluşan Kıkırdak Hasarında Ağrının İlk Başladığı Dönem Kaçırılmamalı
- Donörden Kıkırdak Nakli Artık Türkiye 'de Yapılıyor
- Koltuk Değnekleriyle Girdiği Hastaneden Yürüyerek Çıktı
- Sporcu Yaralanmaları
- Diz Kireçlenmesi
- Ortopedik Hastalıklarda Kök Hücre Tedavisi
- Diz Ağrıları
- Kırık Nedir, Nasıl Tedavi Edilir?
- Stres Kırığı Nedir? Stres Kırığı Nasıl Tedavi Edilir?
- Otomobilde Ergonomi, Kazaları Önler
- Kolunuzu Kaldırırken Omuzunuz Zorlanıyor mu?
- Elektrikli Scooter Kullanırken Koruyucu Ekipman Şart
- Telefon, Tablet ve Bilgisayarın Yanlış Kullanımı Dirsek Ağrılarını Artırıyor
- Omuz Ağrısıyla Başvuranların Yüzde 60’ının Nedeni Omuz Sıkışması
- Parmak Çıtlatmak Tik Haline Gelirse Tehlikeli Olabilir!
- Kıkırdak Sorunlarının Tedavisi Nereye Gidiyor?
- Yüzerken Yapılan Hatalar Omuz Ağrısına Neden Olabiliyor
- Bebeğiniz İlk Adımlarını Sağlıkla Atsın
- Uzun Süreli Koşanlarda Kıkırdak Hasarı Daha mı Fazla Yaşanıyor?
- Evden Çalışma Bel ve Boyun Problemlerini Artırdı
- Eklem Ağrılarınızın Nedeni D Vitamini Eksikliği Olabilir
- İlk Defa Donörden Kıkırdak Nakli Yapıldı
- Sporcular, Kıkırdak Nakliyle Spora Yeniden Dönebiliyor
- Diz Kapağında Çıtırdamayla Birlikte Görülen Ağrı Eklem Kireçlenmesine İşaret Edebiliyor!
- Eklemlerde Sinovit Nedir?
- Uzmanından ‘Menisküs Yırtığı’ Uyarısı: Spor Yapılan Zemine Dikkat Edilmeli
- Ayakta Ağrıya Neden Olan 6 Sorun
- Diyabet Ayakları Vuruyor
- Yaşlılarda Ev Kazası ve Kalça Kırıklarını Önlemenin Yolları
- Kırıklarla İlgili Efsaneler
- Diz ve Kalça Protezi Ameliyatlarıyla Hayat Kalitesi Yükseliyor
- Topuk Dikenine Karşı Topuklu Ayakkabı Giyin
- Kemik, Eklem ve Kas Ağrılarının Nedeni Endokrin Hastalık da Olabilir
- Kalça Kırıklarında İlk 24 Saate Dikkat!
- Menisküs Yırtığı Sadece Sporcu Hastalığı Değildir!