İyi huylu ya da kötü huylu paratiroit tümörlerinde hastalık sıklıkla tek paratiroid bezini tutar. Diğer üç bez sağlıklıdır. Hiperplazide ise, hastalık dört bezi birden tutar. Bu durumun bir artısı, bir de eksisi vardır.
Paratiroid hiperplazisinin artısı: Her ne kadar görünüm tümör gibi olsa da, aslında ortada bir tümör yoktur. Sadece bezdeki hücre sayısında artış vardır.
Paratiroid hiperplazisinin eksisi: Hastalık bir bezde değil, tüm paratiroid bezlerindedri. Bu nedenle cerrahın, ameliyatta tüm bezleri bulması (ki bu zordur) ve paratiroid bezlerinin üçünü de çıkartması gerekir.
Paratiroid hiperplazisinin böbrek hastalıkları ile çok ciddi düzeyde ilgisi vardır. Kronik böbrek yetmezliği paratiroid hiperplazilerinin en sık nedenidir. Bu hastalar sıklıkla diyalize girer. Diyalize girme süresi uzadıkça da hastanın paratiroid bezlerinin hiperplaziye uğrama olasılığı o kadar artar. Bunun nedeni açık değildir. Ancak "böbreğin kalsiyum tutma ve fosforu vücuttan atma" şeklinde özetlenebilecek doğal fonksiyonunun bozulmuş olması temel etkendir.
Paratiroid Hiperplazisi Ameliyatında, boynun ön bölümüne 3-4 cmlik bir kesi yapılır. Cerrahın işi adenom ameliyatından daha güçtür. Zira adenom ameliyatında sadece bir adet bez hastadır, cerrahın onu bulup çıkartması yeterlidir.
Hiperplazide ise, cerrah dört bezi de bulmak zorundadır. Üstelik hiperplaziyle büyüyen bezler yer değiştirdiği için cerrah sıklıkla hiperplazik olan paratiroidleri doğal yerlerinde bulamaz. Adeta samanlıkta iğne aramak zorunda kalır!
”
Alo Yeditepe